——从“老慢病”患者的吃药账单看我市医改减负

　　【背景】无锡市医疗卫生事业姓“公”为民，通过不断深化医药卫生体制改革，我市着力构建现代医疗卫生体系。2012年-2016年间，政府投入、医保支付、公立医院医药价格综合改革以及分级诊疗制度、“医联体”建设等各项改革新举措“齐头并进”，进一步缓解“看病难，看病贵”。截至目前，无锡居民的平均期望寿命达到82.07岁，和5年前相比，“增寿”了4.47岁，健康状况达到发达国家和地区的水平。

　　患糖尿病8年多的72岁居民陈良有算了算自己吃药的“账”：他一个月服用3瓶拜糖平片，药价原来是72.3元/瓶，自从2015年底医药价格综合改革后，全市公立医院取消药品加成，所有药品实行“零差率”销售，拜糖平片的价格下降到62.85元/瓶，另外陈师傅每月还需注射甘精胰岛素针剂1支，价格原来是236元，现在降至206元。他算一算发现，每个月药价共便宜了60元，一年下来就能省下700多元。“医改好，实笃笃减轻了老百姓的看病负担。”

　　陈师傅的邻居沈伯伯也是一位“老慢病”患者，患高血压、高血脂10多年了，他经常吃兰迪片(氨氯地平)、硝苯地平缓释片和拜阿司匹灵片等三种药。医改后，他一年吃药的负担可减少100元左右。

　　看病吃药，民生大事。从“老慢病”群体的吃药账单中，可以清晰地彰显出医改带来的显著变化。多年来我市不遗余力缓解“看病贵”。去年江苏省开始新一轮药品集中采购，采用省、市联动的方式，将价格谈判权下放到市级，经过三轮谈判，我市入围的首批773个药品平均降价27.46%，甚至有药品的最大降幅达94.32%，比如一些常见的药品，急救药甘露醇注射液，挂网价37.9元/支，谈判后的价格仅为2.16元/支;儿童用退烧药布洛芬混悬液，挂网价41.4元/瓶，现在降为6.31元/瓶。这些药价的下降，实笃笃减轻了百姓的用药负担。

　　相比“看病贵”，“看病难”、“看病挤”多年来也困扰着医患双方。这几年，无锡大力推进以构建分级诊疗制度、推动优质医疗资源下沉为目标的“医联体”建设，目前全市已建成14家区域“医联体”，覆盖医疗机构144个，实现了无锡市(包括江阴、宜兴)全覆盖。家门口有了“医联体”后，家住金海里小区的居民陈玲娣尝到了甜头。她心脏不太好，是二院心内科副主任医师陈英的老病号。自从二院-原崇安区域“医联体”运行以来，她看病就往家门口的江海街道社区卫生服务中心跑，“陈医生现在每周三来社区坐诊，我看病再也不用挤公交车，到大医院去排长队了”。此外，扫二维码挂号看病、足不出户有医生在视频中问诊……依托“互联网+”技术，这些简便快捷的就诊服务模式逐渐在锡城流行起来，进一步方便了患者就医。　(杨明洁)